렌즈삽입술: 아쿠아 ICL PLUS

세계적학술성과

안내렌즈삽입술은 각막을 절제하는 과정이 없이 시력교정용 렌즈를 눈 안에 삽입하여 시력을 교정하는 수술입니다. 근시와 난시 동시 교정이 가능하며 경도수부터 초고도수까지 시력교정 범위가 넓습니다.

렌즈삽입술은 특히 의료진의 1:1 맞춤 수술 설계와 수술 노하우가 중요한 수술입니다.

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EVO+ 아쿠아 ICL은 기존 EVO 아쿠아 ICL에 비해 7% 더 넓어진 광학부 면적을 가지고 있기 때문에 동공이 확장되었을 때나 야간 운전을 할 때, 빛 번짐의 크게 줄어들었습니다.

난시는 방향성을 가지고 있기 때문에 환자의 난시 방향에 맞는 렌즈삽입과 고정이 중요합니다. EVO+ 토릭 아쿠아 ICL은 기존 EVO 토릭 아쿠아 ICL에 비해 눈 속에서 회전이 줄어들어 난시 교정효과가 개선되었습니다.

아이리움안과 의료진은 대한안과학회 제 118회 학술대회에서 EVO 아쿠아 ICL 렌즈삽입술 ‘다이나믹 볼팅’ 현상에 대한 연구결과를 발표했습니다. -12.6-mm V4c 후방인공수정체 삽입술을 받은 눈에 수술 후 Vaulting에 영향을 미치는 인자에 대한 분석 연구로 아쿠아 ICL의 안정성과 안전성을 높이기 위한 안전기준을 확립했습니다.

토릭 EVO+ ICL 렌즈삽입술 레퍼런스 닥터가 있는 아이리움안과는 근시와 난시를 동시에 교정하는 토릭 ICL 렌즈삽입술에 대한 오랜 연구와 수술 성과를 바탕으로 렌즈삽입술 관련 국내외 SCI 논문 등재, 토릭 EVO+ ICL의 회전 안전성 연구를 진행해왔습니다. 단 1도의 회전도 오차가 생겨서는 안되는 난시 교정 렌즈삽입술, 정확한 시력 교정과 수술 후에도 안심할 수 있는 아이리움안과입니다.

아이리움안과가 시행하고 있는 EVO ICL은 기존 프리미엄 후방 안내삽입렌즈인 ICL의 새로운 버전으로 홍채절개술 없이 수술이 가능한 신개념 안내렌즈입니다.

눈 안에 삽입하는 콜라머(Collamer®) 소재의 시력교정용 EVO ICL 렌즈를 삽입해 경도부터 초고도 근시와 난시를 교정합니다.

출처 : EVO+ ICL 홈페이지

이보 ICL은 STAAR Surgical의 특허받은 콜라머 (Collamer®, 콜라겐+폴리머)를 사용하여 만듭니다. 콜라머 렌즈는 콜라겐을 기반으로 한 폴리머 소재로 생체적합성이 우수하고 부드러워 눈과 자연스럽게 조화를 이룹니다.

EVO 아쿠아 ICL은 렌즈 중심부에 있는 360㎛의 Hole을 통해 눈 속의 각종 부속물 및 잔여물에 의해 생길 수 있는 막힘 현상을 방지하고 안구 내 방수 흐름을 원활하게 해주는 역할을 합니다. 이렇게 개선된 방수 흐름으로 인해 안구 내 ICL이 움직이면서 수정체와의 접촉으로 생길 수 있는 백내장의 발생 가능성도 크게 낮추었습니다.

CentraFLOW™ Techology는 이미 일본 및 유럽의 Multicenter에서 안정성, 효능에 대한 임상실험이 이루어 졌으며 현재 유럽에서 활발히 처방되는 검증된 기술입니다.

CentraFLOW™ 기술을 활용한 새로운 Visian ICL은 홍채절개술을 하지 않고도 방수의 흐름을 원활하게 합니다.

모든 정밀검사가 중요하지만 그 중에서도 UBM 초음파 생체현미경검사는 렌즈삽입술 시 꼭 받아야 하는 검사입니다.
렌즈삽입술은 수술 특성상 홍채 앞부분 뿐만 아니라 홍채 뒷부분인 후방 안구조직의 극히 미세한 부분까지 확인할 수 있습니다.
아이리움안과에서는 정확한 렌즈 사이즈를 결정하려는 의료진의 원칙을 반영하여 UBM 검사를 통한 홍채 후면과 수정체 사이의 공간을 면밀히 검토하여 전방각의 폐쇄유무, 홍채유착 정밀진단과 함께 녹내장검사를 필수적으로 진행하고 있습니다.

모든 ICL 수술에 사이즈가 중요하다는 사실에는 변함이 없습니다.
ICL은 티셔츠 처럼 S, M, L, XL 사이즈가 있고, 정밀검사를 통해 각 사람에게 맞는 사이즈를 구합니다. 하지만 이 방법은 서양인의 눈 기준에 맞춰져 있었기 때문에 동양인의 눈에서 더러 부작용이 발생하기도 했습니다. 아이리움안과 의료진은 바로 이 문제를 주목했고 마침내 <한국인의 눈에 맞는 ICL 계산법>을 학회에 발표하여 ICL 제조사인 STAAR Surgical로 부터 'ICL 글로벌 익스퍼트'를 수여받았습니다.

발표 보고서

ICL 렌즈삽입 적합한 사이즈에 관련 학회발표 자료“ICL수술 후 부작용을 억제하기 위함”
ICL 렌즈삽입수술 시 기준 사이즈 예측 및 결과 값(2011 ASCRS 발표)

ICL의 사이즈가 클 경우 폐쇄각 녹내장이 발생할 우려가 있다.

ICL의 사이즈가 작을 경우 수정체와의 접촉으로 인해 백내장이 발생할 가능성이 높아진다.

민감도,특이도 분석결과

따라서 민감도 특이도 분석결과 93.4%에서는 본 결과치가 맞지만, 반면에 6.6%는 예상외의 결과를 초래할 수 있으므로 ICL 렌즈삽입수술은 가장 이상적인 적합한 사이즈로 수술하는 것이 관건이고, 의료진의 숙련도 및 경험, 학회보고 및 발표를 통해 검증받은 안과전문의에게 수술받는 것이 가장 안전한 수술을 받을 수 있는 길이다.

ICL 렌즈삽입술의 특징

    • 라식이나 라섹과 달리 각막을 그대로 보존하는 시력교정술로 원상복구가 가능합니다.
    • 각막두께가 얇아서 라식이나 라섹 수술을 받을 수 없는 경우에도 시력교정이 가능합니다.
    • 근시 퇴행이 거의 없으므로 안정적인 시력유지가 가능합니다.
    • 홍채와 수정체 사이에 삽입되므로 외관상 렌즈가 보이지 않습니다.
    • 각막절편 이탈, 각막확장증 등의 우려를 해결합니다.

※ 렌즈삽입술 후 사후관리의 중요성! 시력교정 후 잘 보이더라도 정기검진을 통해 눈의 건강상태를 확인합니다.

수술대상

  • 01 ICL 수술이 적합한 경우

    • 고도근시
      고도근시 환자가 레이저수술을 하는 경우 많은 양의 각막조직 제거가 필요하여 안내렌즈삽입술이 더 적합합니다.
    • 각막두께가 너무 얇은 사람
      중등도 근시인 경우에도 각막두께가 너무 얇아 레이저 수술이 적합하지 않을 수 있습니다.
    • 각막에 상처나 질환이 있는 사람
      ICL렌즈삽입술은 각막조직에 손상을 주지 않기 때문에 각막질환으로 인해 조직의 제거가 어려운 경우에도 수술이 가능합니다.
    • 심한 안구건조증이 있는 사람
      레이저수술은 안구건조증을 유발할 수 있기 때문에 건조증상이 있는 환자는 레이저수술의 적합여부를 사전에 상담해야 합니다
  • 02 ICL 수술이 부적합한 경우

    • 녹내장, 백내장
    • 각막내피세포 수치가 낮은 경우
    • 눈의 전방 깊이가 좁은 경우
    • 기타 각막의 병변
    • 홍채염, 혹은 홍채유착의 병변
    • 전신질환자(당뇨, 고혈압등)

자주 묻는 질문 QnA
  • Q 검사 당일에 수술까지 계획할 때, 원데이(1Day)수술 준비사항은?

    A

    원데이(1day) 시력교정술은 수술 전 검사 후 수술까지 하루에 진행할 수 있습니다. 


    시간과 동선을 아끼는 당일 시력교정수술은 수술 전 검사 결과, 수술이 적합한 경우에 진행합니다. 일반 수술 전 검사 절차와 동일하게 진행하며, 검사 결과에 따라 일부 수술이 제한되는 경우도 있습니다.


    정확한 검사를 위해  평소 렌즈를 착용 중이라면 소프트렌즈 5일 이상, 하드렌즈 7일 이상 착용을 중단하세요


    또한 최근 6개월 내 시력변화가 없는지 확인하기 위해 병원에 내원 시 착용하시던 안경을 지참하세요.


    수술실 안의 레이저 장비는 향기에 매우 민감하므로 수술을 대비해 향수를 사용하지 마시고, 향이 없는 가벼운 로션 정도만 사용해주세요. 수술은 누워서 진행되기 때문에 누웠을 때 불편할 수 있는 후드티와 같은 복장은 피하세요.


    수술 직 후 차량 운전은 금합니다. 안전한 귀가를 위해 보호자의 도움, 또는 대중교통 이용을 권합니다. 


    또한 수술 후 눈부심이 있을 수 있으니 모자나 선글라스를 준비하는 것도 도움이 됩니다

  • Q 군인 또는 군 입대를 앞둔 분들이 자주 묻는 질문

    A

    1. 복귀 후 부대 근처에서 진료받아도 되나요? 

    병원으로 내원이 어려우시다면, 근처 안과 또는 군 내에서 진료 보실 수 있도록 군 진료의뢰서 발급이 가능합니다.


    2. 군에서 자외선 차단은 어떻게 해야 하나요? 

    30분 이상 햇빛(자외선)에 노출될 때에는 도수 없고 UV 차단 기능이 있는 안경이나 모자를 착용하여 자외선을 차단해 주시면 됩니다.

    *형광등과 같은 실내 불빛은 괜찮습니다.


    3. 선크림, 위장크림 발라도 되나요? 

    군인 스마일라식은 다음날부터 군인 라식, 군인 라섹은 1주일 뒤부터 가능합니다.


    4. 음주, 흡연은 언제부터 가능한가요? 

    음주, 흡연은 1~2주 이후에 가능하나 눈을 건조하게 하고 시신경에 안 좋은 영향을 주기 때문에 권장하지 않습니다.


  • Q 임신 계획 중이나 수유 중인데 수술 가능한가요?

    A

    수술 전후 임신 계획 중이거나 임신 중인 경우, 수술 후 안약 사용 기간이 있으므로 꼭 수술 전 상담 시 미리 말씀해 주셔야 합니다.

    *수술 전후 사용하는 안약 중 임신 여부 확인이 꼭 필요한 안약이 있음


    보통 안약은 스마일라식, 라식, 렌즈삽입술은 평균 3~6주 동안 사용하며, 라섹은 평균 3~6개월 동안 사용합니다.

    안약 사용 기간 이후로 미루시는 게 도움이 됩니다.


    모유 수유 중이시면 수술 후 안약 사용하는 것뿐만 아니라 수술 전 검사 시 사용하는 동공확장제 약물검사가 불가능하므로 모유 수유 끝난 이후로 검사 및 수술이 가능합니다.

  • Q 수술 후 해외여행 계획 중인데 다녀올 수 있나요?

    A

    스마일라식, 라식, 렌즈삽입술

    수술 2~3일 후에 비행기 탑승이 가능하나, 1~2주 정도는 눈이 쉽게 건조해지므로 건조하지 않도록 인공눈물을 자주 점안해 주시고 안약 사용을 잘 해주시면 가능합니다. 여행 일정으로 진료 내원이 어려운 경우 꼭 의료진과 상의가 필요합니다.


    라섹

    보호용 렌즈 제거 후인 7~10일 뒤부터 비행기 탑승이 가능하며, 각막 상피 재생 기간에 눈이 많이 건조하면 울퉁불퉁하게 회복되기 때문에 상피가 다시 벗겨지거나 눈이 심하게 건조하지 않도록 인공눈물을 자주 점안해 주시고, 햇빛이 강한 곳으로 여행 갈 경우 혼탁 위험이 있기 때문에 안약 사용과 자외선 관리를 잘 해주시면 가능합니다. 여행 일정으로 진료 내원이 어려운 경우 꼭 의료진과 상의가 필요합니다.

  • Q 시력교정 수술 후 퇴행이 오면 어떻게 하나요?

    A

    퇴행이 된 경우 시력이 안정될 때까지 진료를 보시고 관리 사항을 안내받게 됩니다.

    눈의 상태가 안정된 후 재수술 가능 여부를 안내받으실 수 있습니다.

    대부분 각막 두께가 충분하면서 안전한 수술이 가능한 조건일 때 의사의 소견으로 재수술을 고려하며 이때 수술비에 대한 환자분의 추가 부담은 없습니다.

  • Q 시력교정 수술 통증은 없나요?

    A

    수술은 국소 점안 마취제 점안 하에 행해지므로 통증은 없지만, 눈에 기계가 닿는 느낌이나 차가운 느낌 등은 날 수 있습니다.


    라식

    수술 후 하루 동안은 약간의 이물감이 들거나, 통증, 시릴 수 있습니다.


    스마일라식

    수술 후 하루 동안 약간의 이물감이 들거나, 통증, 시릴 수 있으나 다음날부터 목표시력 근접하게 회복합니다.


    라섹

    수술 후 2~3일간 통증이나 시림이 있을 수 있으며, 필요할 경우 진통제나 진통 안약 복용 안내드리고 있습니다.

    *아이리움안과의 모든 라섹은 무통라섹으로 진행되지만, 통증을 느끼는 부분은 개개인의 차이가 있기 때문에 불편감이 있으실 수는 있습니다.


    렌즈삽입수술

    수술 후 당일 이물감이나 시린 증상은 있으실 수 있고, 다음날부터 목표시력 근접하게 회복을 합니다.

  • Q 시력교정 수술 후 주의사항은 무엇인가요?

    A

    라식

    비누 세안은 3일 뒤에 가능하며, 라식의 경우 각막절편에 주름이 생길 수 있기 때문에 1주 동안은 절대 눈을 문지르거나 세게 감지 마세요.

    눈 화장 경우 1주 뒤부터 가능합니다. 특히 아이섀도의 경우 눈에 가루가 들어가지 않도록 조심하고, 눈 화장을 지울 때 눈을 세게 비비면 안 됩니다.

    펌 및 염색은 1개월 이후에 하시는 게 도움 됩니다. 흡연은 각막 상피 회복에 좋지 않으며 건조증을 악화시키므로 가급적 삼가시고, 음주는 1~2주간 금주, 1달간 과음을 피하셔야 합니다.

    가벼운 운동은 수술 후 1주 후에는 가능하나, 수영과 같이 과격한 운동은 1개월 이후에 가능합니다.



    스마일라식

    비누 세안은 다음날부터 가능합니다.

    눈 화장 경우 1주 뒤부터 가능합니다. 특히 아이섀도의 경우 눈에 가루가 들어가지 않도록 조심하고, 눈 화장을 지울 때 눈을 세게 비비면 안 됩니다.

    펌 및 염색은 2~3주 이후에 가능합니다. 흡연은 각막 상피 회복에 좋지 않으며 건조증을 악화시키므로 가급적 삼가시고, 음주는 1주간 금주, 1달간 과음을 피하셔야 합니다.

    가벼운 운동은 수술 후 다음날부터 가능하나, 수영과 같이 과격한 운동은 1주일 이후에 가능합니다.



    라섹

    비누 세안은 3~4일 뒤에 가능하며, 보호렌즈 착용 기간 동안은 보호렌즈 빠지지 않도록 조심하고, 절대 눈을 문지르거나 세게 감지 마세요.

    눈 화장 경우 1~2주 뒤부터 가능합니다. 특히 아이섀도의 경우 눈에 가루가 들어가지 않도록 조심하고, 눈 화장을 지울 때 눈을 세게 비비면 안 됩니다.

    펌 및 염색은 1개월 이후에 하시는 게 도움 됩니다. 흡연은 각막 상피 회복에 좋지 않으며 건조증을 악화시키므로 가급적 삼가시고, 음주는 1달 금주, 2달간 과음을 피하셔야 합니다.

    가벼운 운동은 수술 후 1주 후에는 가능하나, 수영과 같이 과격한 운동은 1개월 이후에 가능합니다.



    렌즈삽입술

    비누 세안은 4일 뒤에 가능합니다.

    눈 화장 경우 1주 뒤 가능합니다. 특히 아이섀도의 경우 눈에 가루가 들어가지 않도록 조심하고, 눈 화장을 지울 때 눈을 세게 비비면 안 됩니다.

    펌 및 염색은 1개월 이후에 하시는 게 도움 됩니다. 흡연은 각막 상피 회복에 좋지 않으며 건조증을 악화시키므로 가급적 삼가시고, 음주는 1달 금주, 2달간 과음을 피하셔야 합니다.

    가벼운 운동은 수술 후 1주 후에는 가능하나, 수영과 같이 과격한 운동은 1개월 이후에 가능합니다.

    (무거운 물건을 들거나 과격한 운동은 꼭! 1달간 주의하셔야 하고, 고개 숙여 머리를 감는 부분은 2주 뒤부터 가능합니다.)

    눈을 부딪히거나 충격을 주지 않도록 각별히 주의하셔야 합니다.

  • Q 수술시간은 얼마나 걸리나 걸리나요?

    A

    라식

    수술 당일에는 사전 정밀검사 때 받았던 검사 중 중요한 몇 가지를 더 받은 후 수술에 들어가게 되는데 수술 전 검사 및 준비 1시간, 수술 15~20분 내외, 회복실에서 휴식시간을 갖고 퇴원하므로 대략 2~3시간 정도가 소요됩니다.


    라섹

    수술 당일에는 사전 정밀검사 때 받았던 검사 중 중요한 몇 가지를 더 받은 후 수술에 들어가게 되는데 수술 전 검사 및 준비 1시간, 수술 10~20분 내외, 회복 30분 정도로 대략 2~3시간 정도가 소요됩니다.


    스마일라식

    수술 당일에는 사전 정밀검사 때 받았던 검사 중 중요한 몇 가지를 더 받은 후 수술에 들어가게 되는데 수술 전 검사 및 준비 1시간, 수술 15~20분 내외, 회복실에서 휴식시간을 갖고 퇴원하므로 대략 2~3시간 정도가 소요됩니다.


    렌즈삽입술

    수술 전 검사를 몇 가지 한 후 수술실에 들어갑니다. 수술 전 검사 및 준비 1시간, 수술 20~30분, 회복실에서 휴식시간을 갖고 퇴원하므로 대략 2~3시간 정도가 소요됩니다.


    *단, 모든 수술은 당일 눈 상태 및 수술 협조도 이에 따라 개개인에 따라 시간이 변경될 수 있음을 미리 알려 드립니다.

  • Q 수술전 검사를 받기 위한 주의사항 및 검사시간은 얼마나 걸리나요?

    A

    1. 검사 처음 받으시거나, 타 병원 검사 후 라식/라섹이 가능하다고 안내받은 경우 


    수술 전 코르비스 ST 각막 강성도 검사 외 70여 가지 정밀검사에 약 2시간~2시간 30분 정도의 시간이 소요되며, 렌즈를 착용한다면 일정 기간 렌즈 착용을 중단하셔야 합니다. 

    - 소프트렌즈 : 최소 3~5일
    - 하드렌즈 : 최소 5~7일
    - 드림렌즈 : 최소 1개월 이상 
    수술 전 각막 모양 상태 확인이 가장 중요하신데, 렌즈를 착용하시면 렌즈가 각막을 누르는 힘 때문에 각막 모양이 변형됩니다. 그러므로 변형된 각막이 원상태로 회복되는 기간이 필요함으로 꼭 지켜주셔야 하는 사항입니다. 산동 검사(아기 동자를 키워서 검사하는 것) 후 평균 3~6시간 동안 가까운 곳이 잘 보이지 않고 눈이 부시는 현상이 발생하므로 당일엔 자가운전은 어렵기 때문에 대중교통을 이용을 안내드립니다. 


    2. 렌즈삽입술 가능하다고 안내받은 경우 
    수술 전 코르비스 ST 각막 강성도 검사 외 70여 가지 정밀검사에 약 2시간 30분 ~3시간 정도의 시간이 소요되며, 렌즈를 착용한다면 일정 기간 렌즈 착용을 중단하셔야 합니다.

    - 소프트렌즈 : 최소 3~5일 
    - 하드렌즈 : 최소 5~7일
    - 드림렌즈 : 최소 1개월 이상

    정밀 시력 검사를 위해 조절마비제(CR)를 점안하여 검사 진행하기 때문에, 평균 2~3일 동안 가까운 곳이 잘 보이지 않고 눈이 부시는 현상이 발생하므로 2~3일 정도는 컴퓨터 업무를 보거나 일상생활하는 동안 가까운 거리를 보기가 어려우실 수 있습니다.

    *약기운이 빠지는 시기는 개개인 차이가 있을 수 있습니다.


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SCI(Science Citation Index)

과학기술논문 인용색인(SCI)란, 미국 클래리베이트 애널리틱스가 구축한 국제학술논문 데이터베이스로, 매년 학술적 기여도가 높은 학술지를 엄선하고, 학술지에 수록된 논문의 색인 및 인용정보를 데이터베이스화하여 제공하고 있습니다. 더 안전하고 좋은 수술을 만들기 위해, 꾸준한 학술활동과 임상연구에 힘쓰겠습니다.

아이리움안과 의료진 SCI 논문 등재